다발성 골수종(Multiple Myeloma)이란 무엇인가?

다발성 골수종이란 무엇인가?

다발성 골수종 (형질세포)

1. 다발성 골수종 정의

다발성 골수종은 골수에서 발생하는 혈액암의 일종입니다. 악성 종양이며 이 종양은 혈액 및 골수에서 많은 양의 비정상적인 형질세포(Plasma cell)의 증식이 특징입니다. 현재까지 완치할 방법은 없습니다.

2. 다발성 골수종 원인

다발성 골수종의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 암 발병에 기여할 수 있는 위험 요소는 유전적 이상, 방사선 피폭, 특정 산업 화학 물질 또는 환경 화학 물질에 대한 지속적인 노출 등이 있습니다.

3. 임상적 의의

다발성 골수종은 주로 성인에서 발생하며, 골수의 형질세포(Plasma Cell)에서 비정상적인 세포 증식이 주된 증상을 일으키기 때문에 혈액과 골격계를 크게 침범합니다. 정상적인 골수는 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈구를 생산하는 역할을 합니다. 다발성 골수종 환자의 경우 정상적인 골수에서 비정상적인 형질세포가 증식되어 정상적인 혈액 세포를 생산할 수 없습니다. 이는 빈혈, 출혈, 면역 체계 약화를 유발할 수 있습니다. 

4. 다발성 골수종 증상

다발성 골수종의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 체중 감소 및 식욕 부진
• 뼈 통증 및 골절 : 척추, 갈비뼈, 골판 등 부위에서 뼈 통증
• 빈혈 : 정상적인 혈구 생산이 억제되어 피로, 호흡곤란 등의 증상
• 고칼슘혈증 : 뼈가 파괴되면서 혈중 칼슘 수치 상승
• 신장 기능 장애 : 부종, 고혈압, 요독증 등의 신장에 손상 가능성
• 출혈 : 혈소판 감소로 인해 쉽게 멍, 잇몸 출혈, 코피

다발성 골수종은 초기에는 특별한 증상이 없을 수도 있습니다. 병이 진행됨에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되거나 악화될 경우 전문 의료인의 상담과 진단이 필요합니다.

5. 다발성 골수종 진단 검사

• 골수 생검 및 흡인 : 골수에서 형질 세포의 비율과 이상 여부를 확인합니다. 국소 마취 후, 긴 바늘을 사용해 골수의 일부를 추출합니다. 비정상적인 형질 세포가 다수 발견되면 다발성 골수종일 가능성이 큽니다.
• 혈액 검사 : 적혈구, 백혈구, 혈소판의 수를 측정하여 빈혈, 감염, 출혈 경향 등을 평가할 수 있습니다.
• 혈청 단백 전기영동 : 혈청 내 단백질의 양과 종류를 분석합니다. M단백(단클론성 단백질)이 검출되면 다발성 골수종을 시사합니다. 이는 비정상 형질 세포에서 생성되는 단백질입니다. 
• 혈청 칼슘 검사 : 고칼슘혈증은 뼈의 파괴와 관련이 있을 수 있어 혈중 칼슘 수치를 측정합니다.